患有偶發性心律失常的病人經常會有心跳過速、暈眩、甚至失去知覺及休克等症狀，嚴重的情況甚至會心臟猝死。不過，由於偶發性心律失常不會一天24小時發生，所以有時候基本的檢查如心電圖、心臟超聲波等都未必可以作出診斷，甚至24小時心電圖檢查都未必可以捕捉到偶發性心律失常的一刻。 植入式心臟監察儀是一部細小的儀器，通常到病人的體內，監察儀內部附有兩個電極，可以連續緊密地監測病人的心律。而監察儀的電池壽命一般可維持約三年，可以長時間監察病人的心律，以確定病人的症狀是否因心律失常所致，從而讓醫生可以作出相應的治療。
植入式心臟監察儀 Implantable Loop Recorder
1.1 甚麼是植入式心臟監察儀？
1.2 手術過程
- 手術需要安排在醫院的心導管中心內進行，手術過程一般只需局部麻醉，在手術過程中您是清醒的，但為舒緩緊張情緒，醫生可能會為您注射少量鎮靜藥物。
- 護士會在您胸膛上貼上電極貼片以便密切監察您的心電圖變化及心跳，並會為你戴上血氧量監察儀。護士亦會為您在上臂配戴血壓袖，以監察您的血壓。
- 醫生會替您在手術部位(通常是左胸膛)進行消毒，再在皮膚注射少量局部麻醉藥，然後會切開一個約2cm的切口。
- 植入式心臟監察儀會被放植入到皮膚下。
- 手術後傷口會被縫合及蓋上敷料。
- 手術大約需時二十至三十分鐘。
1.3 心臟監察儀植入手術的風險
心臟監察儀植入手術是一項小手術，手術的風險很低，但仍有機會有併發症出現。風險程度需視乎不同因素而定，如病人的心臟功能、病人自身的身體狀況及其他臨床病況等，均會有所影響。
風險包括：
- 常見的併發症：皮膚傷口輕微滲血、血塊積聚、傷口感染發炎。一般只需要注意傷口護理，及服用抗素治療。
- 嚴重的併發症包括氣胸、血胸 (<0.1%)、監察儀穿出皮膚等。
1.4 手術前後需注意事項
手術前準備
- 在進行手術前，醫生需要為您作詳細的評估，包括進行心電圖及抽血檢驗，亦需要為您進一步核實術前的檢查資料。
- 醫生會詳細向您和您的親屬解釋手術的程序、目的及相關風險，而您在清楚明白後需要簽署手術同意書。
- 若你正服用薄血藥，您需要於手術前數天停藥。請依照醫護人員指示停藥。
- 你需要在手術前禁食四至六個小時。
- 如果你是女性，請提供上次經期時間及避免手術前懷孕，因為這項手術會涉及輻射，有機會影響胎兒。
手術後須知
- 在進行手術後，你需要臥床。護士會定時替你量度血壓及脈搏，並檢查傷口。
- 一般情況下，你可以恢復進食及飲水。
- 若你感到胸口痛、傷口滲血或有任何不適，應立即通知醫護人員。
- 一般情況下，你可以於手術後翌日出院。出院前，醫護人員會為您檢查傷口，並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔，如消毒紗布被弄濕，請立即更換。
- 手術後第一至兩天您可以可淋浴。
- 請避免在手術後的一星期內進行劇烈運動，以防傷口滲血。您可能會發在傷口附近位置有輕微瘀血積聚，這些瘀血通常會在手術後兩至三星期消失。
- 請避免於手術後一週內把受影響手臂高舉過肩膊，手術後一個月內應避免手部進行劇烈運動。
- 如您在手術後有胸口痛、傷口滲血、腫脹或發炎等問題，請立即聯絡中心的護士。
手術後跟進
- 請定期返回心臟中心覆診，醫生會為你測試起監察儀的運作和分析監察儀內的記錄。
- 請依照醫護人員的指示，或參考心臟監察儀製造商資料手冊，以盡量減低周圍環境中的電場或磁場對監察儀的功能所作的干擾。強大的電磁場能影響監察儀。
- 請將監察儀與手提電話相隔最少15cm (6吋) 。一般家用電器不會影響監察儀。
- 有些監察儀需要由手控儀器控制紀錄。醫護人員會向你詳細解釋如何操作。
- 當監察儀監測到病因後，醫生便可取出監察儀和作出適當的治療。當監察儀的電池減弱或耗盡時，醫生亦會將它取出或更換。